z 淮南子专题_中医药文化角-上海中医药大学附属曙光医院淮南医院
淮南子中医药学术思想
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《淮南子》概述

《淮南子》又名《淮南鸿烈》,是西汉初年淮南王刘安及其门客集体编撰的综合性著作,成书于汉武帝建元二年(公元前139年)之前,以黄老道家思想为核心,融合先秦诸子百家学说,内容广泛涵盖哲学、政治、军事、农学、文学、医学、物理、天文、地理等众多领域,堪称中国古代百科全书,体现了汉代学术的包容性与创新性;它不仅系统发展了老子的“道”论,强调“无为而治”的政治哲学,还记录了早期科学萌芽(如生物进化论述),对后世玄学、道教、宋明理学及文学艺术产生了深远影响,至今仍是研究中国古代思想与科技史的重要文献。

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中医药起源

  • 中医学的起源

    中医学的起源可以追溯到原始社会。中华民族的先民们在长期的医疗实践中,同天灾、疾病做斗争,不断积累医药知识,逐步形成了完备的医学体系。

  • 医学体系的发展

    中医经历了从伏羲氏“尝味百药而制九针以极夭枉焉”到神农氏“尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十毒”的漫长过程。

  • 岐黄之术的孕成

    再到“帝使岐伯尝味草木、典主医药”标志着岐黄之术渐趋孕成,也是中医学由实践逐渐形成理论的过程,为中医学的发展奠定了基础。

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    涉及的中医药理论
  • 疾病的发生

    中医学认为疾病的发生是致病因素作用于人体后,正常生理活动遭到了破坏,导致脏腑经络、阴阳气血失调所致。

  • 病因分类

    《淮南子》病因学说中,病因可分为六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、疫疠、七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、饮食失宜、劳逸失当、外伤、胎传等。

  • 藏象二字

    藏象二字首见于《素问·六节藏象论》,而《淮南子》对《内经》藏象学说的构建有启发意义和推动作用。

  • 天人同构理论

    淮南子》创建了天人同构理论,认为“阴阳同气相动,天之与人有以相通”,强调了天人相应的整体联系的观念。

  • 与天气相通

    指出人类生活在宇宙之间,和自然界万事万物是息息相通的,这与《素问·生气通天论》的天人合一观点不谋而合。

  • 生命体产生的过程

    《淮南子》记载了人的生命体产生的过程,对五脏与五窍、五脏与情志配属关系也有表述。

  • 心的功能

    指出心有主血脉、主神、主九窍四肢等方面的生理机能,提出“心者,身之本也”的论点。

  • 五行所属方位

    《淮南子》以五行所属的方位论及人体的形体特征及勇怯、智愚、寿夭等。

  • 五行的最早出现

    《尚书·洪范》中记载了五行与鲧陟洪水的故事,并阐述了五行的内涵。

  • 五行说的建立过程

    春秋时期五行相克思想基本形成,战国时代五行相生思想形成,但未见完全表述。

  • 《淮南子》的贡献

    《淮南子》总结了前人的五行相生相克思想,提出了完整的理论,贡献巨大。

  • 五行学说的应用

    《淮南子》探讨了五行相生、相胜关系,提出五行壮老生囚死学说,构建了五行宇宙图式。

  • 五行生克乘侮的关系

    中心思想不离《淮南子》对五行关系的描述,五行相生相克是正常关系,“乘侮”为异常。

  • 五行相互关系的阐释

    这段文字是对五行相互关系的更深入阐释,包括反生、反克为生、生中有克等复杂关系。

  • 阴阳学说体系

    《淮南子》的阴阳学说分布于全书的二十一篇中,形成了中国哲学史上第一个相对完整的阴阳五行系统的宇宙生成论本体论体系。

  • 阴阳观念发展

    《淮南子》之前的阴阳观念从《周易》古经到《周易·易传》逐渐获得较大发展,而《淮南子》秉承和发展了先秦的阴阳观念。

  • 阴阳五行结合

    《淮南子》用人们最为常见的水、火、日、月说明阴阳的属性,使阴阳理论更易于理解和表达,同时明确了阴阳的本质是气。

  • 阴阳与万物生成

    在《天文训》中,阴阳与万物生成的关系被详细阐述,阴阳相互作用,生出天地、阴阳、四季、万物、日、月、星、辰。

  • 阴阳与四时万物

    《天文训》中还指出,阴阳相错,产生春、夏、秋、冬“四维”,才有了万物的生长和收获,太阳、月亮、雷电等都与阴阳关系密切。

  • 阴阳与万物形成

    《精神训》中指出,从“无形”中生出阴阳、八极、万物、虫类和人类,阴阳是二十四节气变化的理论依据。

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    中医药理论体系的建立

  • 中医药学理论体系

    中医药学理论体系是以气一元论和阴阳五行学说为哲学基础,以象思维、系统思维和变易思维为主要思维模式,以整体观念为指导思想,以藏象、经络和精气血津液神等为理论核心,以辨证论治为诊疗特点,包括理、法、方、药在内的医学理论体系。

  • 中医药学四大经典

    中医药学四大经典《黄帝内经》(西汉中晚期)、张仲景《伤寒论》(东汉)、《神农本草经》(东汉)、《难经》(东汉),标志着中医学完整的科学理论体系的确立。

  • 《黄帝内经》成书时间

    《黄帝内经》是我国现存最早、地位最高的中医理论经典巨著,其成编于《淮南子》《史记》之后的西汉中晚期,确切地说,是在《史记》成书(公元前 91 年年底至 90 年初)之后至《七略》成书(公元前 6 年)之前的时段。

  • 《淮南子》的学术价值

    《淮南子》“兼收并蓄”诸子百家的学术思想“解释相关的生命现象,解决相关的医学问题”,其包含气、阴阳、五行哲学思想以及有关养生、病证、治疗、药物等内容,反映了西汉早期医药学成就,也对包括《黄帝内经》在内的医学理论构建具有重要的奠基作用。

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    《淮南子》涉及的药物

  • 药物的记载

    《淮南子》记载了20多种药物,包括植物药和动物药,对药物的记载注重实践。

  • 药物种类

    秦皮、地黄、甘草、乌头、天雄、菖蒲、钩吻、马肉、紫芝、磁石、朱砂、川芎、藁本等。

  • 药物采集方法

    采集药物要亲口尝试,根据药物性能按季节采收,注意炮制方法,提出易混淆药物的鉴别。

  • 药物鉴别

    乱人者,芎穷之与蒿本也,蛇床之与麋芜也,也皆相似者。

  • 药物炮制方法

    蝉始鸣,半夏生,牛胆涂目,取八岁牛胆,桂三寸,著胆中,百日以成。

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    《淮南子》中记载的病症

  • 外感病症

    暍、疫、大疫、虐疾、病温、病热,共6病。
  • 肢体病症

    跛、躄、佝偻病、胫者(腿有病)、强脊、侏儒、冻(疮)、瘿、痹,共9病。
  • 耳鼻喉、眼科、口腔疾病

    盲(失明)、聋、瘖、喑、既喑且聋、瞽、眇、龋、鼽窒、兔唇等,其中盲、失明、瞽、眇4者视为一病,瘖、喑视为一病,共16病。
  • 皮肤疮疡病症

    痈、疽、污膺、鼠(鼠瘘)、瘘(瘘管)、 厉(通“癘”通“癞”),共6病。
  • 外伤性病症

    堕而折其髀、蝮蛇螫人、救经(上吊自杀)、溺、决指、断臂,共6病。
  • 内伤性病症

    心痛、腹痛、内热、消(消渴、消瘅)、狂、眩、水(肿)、疵瘕(腹中结块之疾)、不寐、癃病、偏枯、痼疾、积、积血、好恭(泄泻)、白汗、张(通“胀”)。共16病。
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    《淮南子》中记载病因与发病

  • 外感时令邪气与发病

    《淮南子》认识到风寒暑燥湿成为致病因素时可以导致疾病的发生。《说山训》概括邪正盛衰的发病基本原理。“人二气则成病”也是对阴阳失调病机的认识。

  • 情志内伤与发病

    《原道训》指出情志过度会导致阴阳失衡,提出“人大怒破阴,大喜坠阳”等观点,是对情志致病的认识。《精神训》则强调过度使用身体和精力会导致疾病。

  • 饮食失宜与发病

    《淮南子》认为饮食不当会直接影响身体健康,提出“饮食有节”的养生之道,即避免饮食过度或不当,以保持身体健康。

  • 意外损伤与发病

    《淮南子》中提到意外损伤,包括毒蛇所伤,可导致疾病的发生。

  • 地方水土与发病

    《地形训》指出地理环境影响人体健康,不同地理环境和气候条件下,人的体质、生育、发病和寿夭均有差异。

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    涉及的治疗方法丰富

  • 外治法

    疮疡切开术,眼疾局部滴药,毒蛇咬伤局部敷药救治,针石刺治。
  • 急救法

    溺水救治方法,上吊救治方法。
  • 内治法

    内服药物。
  • 治疗法则

    春治以规,秋治以矩,冬治以权,夏治以衡。
  • 疾病早期治疗

    治鼠穴而坏里闾,溃小皰而发痤疽。患至而后忧之,是犹病者已胘而索良医也。虽有扁鹊、俞跗之巧,犹不能生也。
  • 因循之术

    淮南子重视因循之术,强调因包含因资(病人的体质)因时(发病的时间)两个方面,中医学三因制宜治疗原则来源于黄老学的因循之术。
  • 治疗方法

    记载的具体治疗方法包括药物疗法、外科手术、刺灸、巫术疗法、精神内守法等。
  • 药物及主治

    蝮蛇螫人,傅以和堇;貍头愈鼠;鸡头已瘘;虻散积血;斫木愈龋;大戟去水;亭历愈张(通“胀”);天雄、乌喙,药之凶毒;地黄主属骨;甘草主生肉;梣木色青,翳;而蠃愈蜗睆(huǎn 明亮),此皆治目之药也。
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    明确提出了养生的相关概念

  • 养生概念的论述

    刘安在《俶真训》《修务训》《原道训》《览冥训《精神训》中详细且全面地论述了养生的内容。

  • 养性养德的观点

    强调了养性和养德的重要性,认为静漠恬澹和和愉虚无是养性和养德的方法,有助于血脉和五脏的健康。

  • 精神调养的观点

    《修务训》提出精神调养时,认为道者藏精于内,盝神于心,静漠恬淡,无邪气所留滞,则机枢调利,百脉九窍莫不顺比。

  • 主术训的观点

    《主术训》认为非澹薄无以明德,非宁静无以致远,非宽大无以兼覆,非慈厚无以怀众,非平正无以制断。

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